多囊卵巢综合症的西医治疗

时间:2021-04-12 12:53:08 来源:宜昌市中心人民医院 点击:351

多囊卵巢综合症的西医治疗方法分为四个阶段,只要度过这四个阶段女性的受孕几率就会提高。

第一阶段:
对囊性增生的卵巢作楔形切除。1935年Stein首先报道此疗法。在40年以前算是最先进的。当时大家对PCOS缺乏研究。楔形切除术毕竟使一部分患者获得了妊娠。但因其剖腹动刀之弊,注定要被非手术疗法所取代。
第二阶段:
药物治疗。上世纪六十年代发现了性激素及与之相关的药物,于是用西药促排卵风行一时。克罗米芬、hmg、GnRH、果纳芬、妈富隆、达英等大行其道,尤其是克罗米芬的高排卵率,价廉物美,简便易行,着实让医生和患者高兴了一阵子。可是,随着时间的推移,其低妊娠率,高流产率的缺点逐渐暴露出来,又迫使医生不得不另辟蹊径。
第三阶段:
基于"PCOS的病因与卵巢局部的代谢异常有关"的荷理论,医生们又把目光重新瞄上了卵巢。出现了超声引导下用穿刺针对那些既长不大又不被吸收2mm-9mm大,每侧有12个以上,环状排列于卵巢周围,使卵巢增大至每侧10ml以上的呆滞卵泡(下称呆滞卵泡)一个个予以穿刺。也有人用腹腔镜作卵巢打孔术予以刺破。更有人把呆滞卵泡取出体外培养至成熟,受精后再植入子宫或输卵管。这些疗法可能对卵巢造成损伤,或导致盆腔粘连以及对胎儿有潜在的危害,故急待改进。
第四阶段:
基于西医的"顺势激发接绪受孕"的理念,我国诞生的3D孕育微环境疗法,主张在第三阶段的治疗基础上,更多的在于术后器官微环境的自愈能力的激活,大幅度提高受孕率。
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